罕见病例：自发颞极膨出伴癫痫发作

持续性颞极膨出造成了的难治性皮质脑部瘤在外科上很少却说，近年却长方形增长近年。尽管许多外科开刀只能有效操控脑部瘤高烧，但找单纯开刀策略性依旧很困难，因为致痫粥的精确区域内无法找，且在特定的状况下如何对膨出病粥顺利进行修复也未完全定论。

日本东京大学医科神经外科 Shimada 耶鲁大学通过报道两例颞极膨出于其脑部瘤高烧的发病，试绘出去找一种基于此种外科特征疾病的开刀策略性，文章发表在近期的 World Neurosurgery 新闻周刊上。

发病 1：

高血压男，21 岁。既往 5 年的难治性脑部瘤病两书，视频脑部和光监测同上失眠期间有一外科下的脑部瘤高烧和光户外活动（如绘出 1）。在在此之前颞底去除一枚病因性硬膜下和光极之后，原有的脑部瘤和光户外活动即被转化成，且术后 MRI 中都都仍未却说到整体偏离（如绘出 2）。

绘出 1. 发病 1 中都的脑部和光绘出，在蝶骨和光极插头两处（斜线所指）可却说突出的高烧和光户外活动

绘出 2. 术在此之前 MRI 仍未却说到突出病粥；术后三维 CT，双侧去除病因性脑干和光极，在皮质在此之前正中都部（绘出中都斜线所同上），可观察到两到三个插头的高烧间期脑部瘤的集放和光，而在其中心旁回的内侧皮质插头上仍未观察到放和光；可却说从右部有中都间小山丘脑部膨出（*）；D-I：在脑部膨出（*）和和光极（黄色斜线）间存在一定的距离

发病 2：

高血压男，39 岁，既往 5 年的难治性脑部瘤病两书并于其巨大脑部膨出（如绘出 3），成功开刀外科手术颞在此之前叶后脑部瘤高烧被操控，而无须对脑部膨出本身顺利进行修复（如绘出 4）。

绘出 3. 发病 2 中都从右侧中都间小山丘脑部膨出（*）于其在此之前中都间小山丘巨大骨弱点；从右其中心部无萎缩性偏离确切；C-F：术后 T1 平均数像，同上从右在此之前皮质于其脑部膨出部分离，三角符指同上分离线两处，请注意指同上中都间小山丘脑部膨出

绘出 4. 发病 2 中都的脑部和光绘出，在蝶骨和在此之前皮质插头可却说脑部瘤的集和光户外活动

作者通过这两个发病充分说明了在持续性皮质脑部膨出中都，致痫粥是局限在皮质内。

对于在无须额外的修复过程下转化成脑部瘤高烧来说，皮质离断术是一个很好的开刀可选择。

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编辑： 程培训班