有人少于全英美两国康复后30星期便病危的比率可达20%,其当中很多是可以事先预防的。英美两国联邦卫生保健保险和卫生保健补助数家(CMS)在2012年发起了“减少便病危计划”(Hospital Readmission Reduction Program),该计划对便病危比率过高的医院完成在经济上违反规定,坚实强化了大众对卫生保健方式改变的本质。英美两国大部分医院大多有效减低了便病危比率。
在康复后,患儿面对众多挑战,其当中一些确实与最初患病原因并不具体,但可造成其便病危。脑瘤患儿是一类特别较易愈演愈烈便病危的人群,因为他们所需接受多样的抗生素用药、遵循多样的安全和拒绝,其用药措施具有毒性;难治性脑瘤患儿有心脏病痫性当中风的几率;且有潜在本质外周和信念控制系统共五得病的高发病率。
因此,脑瘤患儿便病危和患病求诊的比由此可知确实反弹性上升,值得进一步完成深入研究。但是,对于确实造成脑瘤患儿意外便病危的考量,我们仍知之甚少。
为鉴定在主要脑瘤当中心接受视频脑电图(VEEG)出现异常后,成年脑瘤患儿在30星期便病危的具体考量,英美两国Dartmouth-Hitchcock脑瘤当中心的Caller等设计了一项回顾性路由表深入研究。本深入研究发表在NeurologyMagazine上。
该深入研究对2010年1同年至2013年6同年,865由此可知在上述当中心脑瘤静态(EMU)接受持续患病用药的患儿完成归纳,仅限于人口统计特征、患病日数(LOS)、脑瘤类型、30星期便病危或患病确诊的人数及其原因、以及与便病危确实具体的其它考量。
深入研究结果显示,865由此可知患儿当中,49由此可知患儿在康复后30星期共五愈演愈烈33次便病危和40次患病确诊,总回院率(encounter rate)为7.0%;其当中9由此可知患儿有多于1次的便病危或患病确诊。
造成30星期紧急回院的有统计学含义的考量仅限于:非痫性当中风(NES)病史、脑瘤和NES新设出现、因为急性当中风首次病危、首次患病星期较短(平大多值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最常见的患儿考量仅限于:一般来说信念腹泻、抗生素难治性脑瘤、独自住在;最常见的医源性考量仅限于:抗脑瘤抗生素痉挛、调整抗脑瘤抗生素方案。
综上,除难治性脑瘤和LOS较短外,信念控制系统共五得病和NES也是造成脑瘤患儿30星期便病危或患病确诊的重要几率考量。因此,必需处理信念控制系统共五得病确实降低VEEG后愈演愈烈急症的几率。
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